55小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第84章 直肠肛门反射区（第1页）

朋友们！咱们要一起走进人体消化系统的一个神秘角落——直肠肛门反射区，来一场别开生面的探险之旅！

首先，咱们来认识一下直肠肛门这个重要的“组合”。它可是人体消化系统中不可或缺的一部分，就像一个神奇的通道，负责处理我们身体里的一些重要“事务”。

先说说直肠吧。直肠就像一个藏在盆腔后部的“秘密通道”，上接着乙状结肠，下连着肛管。它有个很特别的地方，在矢状面上有两个弯曲，分别是骶曲和会阴曲，这就像是它的独特“舞姿”。直肠的黏膜还比较厚呢，上面有3个半月形的皱襞，就像是给直肠穿上了美丽的“褶皱裙”，这被称为直肠横襞或者Houston瓣。

再瞧瞧肛管。肛管是直肠在盆膈以下的部分，它的出口就是肛门啦。肛管虽然不长，大约只有1.5-2厘米，但周围可有一群强韧的肌肉守护着，像是一群忠诚的“保镖”，这些肌肉包括内括约肌和外括约肌。正常情况下，肛管就像一个警惕的“守门员”，呈环状收缩紧紧封闭着肛门。

直肠肛门的解剖生理和很多肛门直肠疾病的病因、病理有着密切的关系，这对于我们了解肛肠疾病可是有着至关重要的意义。

您知道吗？由于直肠下端变得缩窄，肠腔内的粘膜被折成了6-10个纵形的皱襞，这就像是一排整齐的“小栅栏”，它们被称为直肠柱。相邻的两个直肠柱下端之间还有半月形的皱襞，这就是肛门瓣。肛门瓣与直肠柱之间的肠壁粘膜形成了开口向上的袋状间隙，就像一个个小小的“口袋”，这被称为肛隐窝或者肛窦。隐窝底部还有肛腺开口呢。不过要小心哦，因为这个地方常常会积存粪屑，就像一个小小的“垃圾场”，特别容易发生感染，从而引发肛隐窝炎，要是情况严重，还可能导致肛门直肠周围脓肿、肛瘘等让人头疼的疾病。直肠柱的基底部还有2-6个乳头状突起，这被称之为肛乳头。一般来说，肛乳头的长度不超过2毫米，但是如果局部有炎症刺激，它可能就会“发脾气”增大，这在临床上就被称为肛乳头肥大。

肛管呢，是肠道的末端，始于肛管直肠交界（肛提肌上缘），止于肛缘，大概长约4厘米。这里要注意啦，这个定义和解剖学上的定义有点不一样哦。在解剖学上，肛管被认为是肠道的一部分，而且是始于齿状线，止于肛缘。

肛管周围被强韧的肌肉紧紧围绕着，由于这些肌肉群持续性地收缩，使得肛管在外形上呈现为前后方向的缝状结构，就像一条神秘的“缝隙”。直肠肛管周围的肌肉组织可以看成是两个管状结构，外管包绕着内管。内管是平滑肌组织，由内脏自主神经支配，就像一个“自动控制系统”；外管呈漏斗形，由骨骼肌组织组成，由躯体神经支配，就像一个“手动控制器”。由于肛管的控便机制和多种疾病有关，所以它可是至关重要的。

肛管上自齿状线，下至肛门缘，长约1.5-2厘米。肛管内上部是移行上皮，下部是角化的复层扁平上皮。肛管被肛管内、外括约肌紧紧环绕着，平时就像一个“害羞的小姑娘”，呈环状收缩封闭着肛门。齿状线是直肠与肛管的交界线，在胚胎时期，齿状线可是内、外胚层的交界处，所以齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源都不一样，这可是一个非常重要的解剖学标志，在临床上也有着重要的意义，后面咱们会详细说到。括约肌间沟位于齿状线与肛缘之间，是内括约肌下缘与外括约肌皮下部的交界处，外观不太明显，但是在直肠指诊的时候可以摸到一条浅沟，也被称为白线。

接下来咱们再聊聊肛门腺。

通常肛管中的肛门腺平均数量大概是6个（3-10个）。每个腺体都是由分层排列的柱状上皮构成，黏液分泌细胞或者杯状细胞就像一个个“小精灵”，散在分布于腺上皮层，直接开口于齿状线处的肛隐窝。偶尔还会出现两个肛门腺共同开口于同一个肛隐窝的情况，而大约有一半的肛隐窝是没有肛门腺开口的。肛腺在肛管中的分布还算比较均匀，在肛管前壁相对来说会多一些。肛门腺和导管周围还会有轻度至中度的淋巴细胞浸润，这也被称为“肛门扁桃体”，是不是很有趣？

再看看直肠肛管肌。

肛管内括约肌是肠壁环肌增厚形成的，属于不随意肌，就像一个“默默工作的小能手”。肛管外括约肌是围绕着肛管的环形横纹肌，属于随意肌，它还分成皮下部、浅部和深部呢。皮下部位于肛管下端的皮下，肛管内括约肌的下方；浅部位于皮下部的外侧深层，而深部又位于浅部的深面，它们之间有纤维束分隔，就像一道道“小栅栏”。肛管外括约肌组成了三个肌环：深部是上环，与耻骨直肠肌合并，附着在耻骨联合上，收缩的时候能把肛管向上提举；外括约肌浅部肌环是中环，附着在尾骨上，收缩的时候向后牵拉；皮下部是下环，与肛门前皮下相连，收缩的时候向前下牵拉。这三个环同时收缩，就像三个“大力士”一起用力，将肛管向不同的方向牵拉，加强了肛管括约肌的功能，让肛管能够紧闭。肛提肌就像是位于直肠周围的“大力士”，它和尾骨肌共同形成了盆膈的一层宽薄的肌，左右各一个。根据肌纤维的不同排布，分别称为耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌。肛提肌起自骨盆两侧壁，斜行向下止于直肠壁下部两侧，左右连合起来就像一个向下的漏斗状，对于承托盆腔内脏、帮助排粪、括约肛管有着非常重要的作用。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌（耻骨直肠肌）纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直肠的分界处，在直肠指诊的时候可以清楚地摸到。这个环可是括约肛管的重要结构，如果在手术的时候不小心完全切断了，那可就会引起大便失禁啦！

本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！

然后咱们说说直肠肛管的生理功能。

直肠可是有不少功能呢！它有排便、吸收和分泌的作用。可以吸收少量的水、盐、葡萄糖和一部分药物，也能分泌黏液来帮助排便。肛管的主要功能就是排泄粪便。排便的过程那可是有着非常复杂的神经反射。直肠下端是排便反射的主要发生部位，是排便功能中的重要环节，所以在直肠手术的时候一定要特别重视这个地方。

直肠的功能具体来说：

首先是贮存粪便。直肠壶腹是储存粪便的主要“仓库”，当粪便进入直肠后，直肠通过其肠壁的感受器发出冲动，冲动经过神经传到大脑，就引起了便意和排便反射。

然后是引发便意。正常人的直肠对粪便的压力刺激是有一定阈值的，当压力达到这个值的时候，就会引发便意，就好像直肠在跟大脑说：“主人，该去厕所啦！”

再就是排泄粪便。在排便的时候，结肠开始蠕动，储存于乙状结肠内的粪便就下行进入直肠，让直肠壶腹膨胀，进一步引起便意。这时候，通过屏气增加腹压，就能把粪便排出体外啦。

最后是吸收和分泌。直肠还有一定的吸收和分泌功能，虽然这些功能相对比较弱，但在维持肠道内环境的平衡方面也是起到了一定作用的。

那哪些因素会对直肠造成损伤呢？

首先是便秘和腹泻。长期的便秘或者腹泻可能会导致排便时产生过大的压力，就像是给直肠壁来了一记“重拳”，造成损伤。

其次是慢性炎症。像慢性炎症性疾病，比如克罗恩病或者溃疡性结肠炎，可能会引起直肠壁的炎症和损害，就像是在直肠壁上燃起了“小火苗”。

还有肛门疾病。和直肠紧密相关的肛门疾病，比如痔疮、肛裂等，可能会导致直肠区域的不适和损伤，就像是给直肠周围带来了一场“小灾难”。

直肠脱垂也会造成问题。直肠脱垂就是直肠黏膜突出到肛门外部的状况，这可能会导致损伤和疼痛，就像是直肠“跑错了地方”。

外伤也不能忽视。外部的创伤，比如直肠穿孔或损伤，可能是由于外伤、手术或者其他意外事件引起的，这就像是给直肠来了一次“突然袭击”。

肿瘤也是个大麻烦。不管是良性还是恶性的直肠肿瘤，包括直肠癌，都可能对直肠造成损害，就像是在直肠里“安了家的坏家伙”。

手术操作也有风险。直肠手术，尤其是直肠切除术等，可能会导致术后并发症或者直肠功能障碍，就像是给直肠做了一次“大改造”，但可能会留下一些“后遗症”。

放射治疗也可能带来伤害。直肠周围的放射治疗，尤其是用于癌症治疗的时候，可能会对直肠组织造成损害，就像是给直肠来了一次“辐射攻击”。

那直肠会得哪些疾病呢？

直肠癌可是个大坏蛋。直肠癌是直肠组织中的恶性肿瘤，是一种非常严重的癌症类型。所以定期进行筛查是早期发现和治疗直肠癌的关键，就像是给直肠做“体检”，早点发现问题。

直肠息肉也不能小瞧。直肠息肉是直肠黏膜上的突起物，通常是良性的，但某些息肉类型可能会发展成癌症，就像是直肠里长了一些“小疙瘩”，得时刻盯着它们。

欢喜傻柱  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶列表  沦陷荒岛我为王  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶全文未删减  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶免费阅读全集目录  这是星际，三世四夫怎么了？  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶全文无删减阅读  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶目录  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶全文阅读  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶免费阅读无弹窗  摊牌：女儿，其实爹已世间无敌  招摇过世  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶无弹窗  从落魄秀才到一统天下  重回六零福宝要拯救破碎山河家园  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶最新更新章节免费阅读  要成为冠军的我们  道，鬼，妖  天玄医道之医道  徒儿你无敌了下山祸害未婚妻吧李道风江雪瑶免费阅读