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周二上午九点半,林杰走进手术室,曾阳、高彦红、两位主治医生,还有麻醉师邢越都已经做好了准备。
邢越首先汇报道:“林专家,病人还有腹中胎儿的术前检查,没有出现新的异常情况。麻醉测试也未发现过敏或其他排斥反应,可以进行手术。”
林杰轻轻点头,道:“邢医生,这次手术辛苦你了。”
邢越今年近五十岁,是附属医院的资深麻醉师,是林杰特意请来为这次手术保驾护航的。
在外科手术中,有“手术医生管病,麻醉医生管命”这个说法。
一例大手术,主刀医生与麻醉医生会通力合作,密切配合,共同确保手术的顺利进行。
他们的分工不同,各有侧重。
在手术之前,麻醉师需要对病人的身体状况进行评估,如疾病史、手术史和药物史等情况,确定麻醉方案,并对病人进行麻醉测试,及进行术前的最后一次身体检查。
病人最终能否接受手术,是由麻醉师做最后决定的。
手术中,麻醉师要利用各种仪器,持续监测病人的生命体征,如心电图、血压、脉搏、血氧饱和度等等,让主刀医生只专心于手术操作即可。
一旦术中出现低血压、大出血等意外时,麻醉医师要在在主刀医生积极止血的同时,要迅速补充血容量、充分供氧、维持循环及呼吸功能稳定,确保病人安全渡过手术关。
负责监控病人生命体征的麻醉师,当发现病人数据异常时,是有权力随时叫停手术的。
所以,业内都说,麻醉师的工作,就是保证病人能活着离开手术室。
麻醉既是一门技术,也是一门艺术,成为一名优秀的麻醉师,可不是一件简单的事情。
麻醉后,病人要求是“不疼”,外科医生要求是“肌肉松驰有度”,一例顺利成功的手术首先要有一个良好的麻醉做基础。
这就需要,麻醉药物要给到不多不少,恰到好处。
这药剂量的把控,是需要长时间的学习和经验的积累。
麻醉剂量常需要按体重计算,并且结合患者的年龄、重要脏器的功能和手术刺激的深浅等因素综合考虑用药量。
但,这可没有统一固定的剂量,那么简单。
对于有心脏病史、严重气管炎、哮喘、肝硬化、肥胖低血糖、低血压、酗酒、婴幼、高龄等各种病症患者,是要个体化给药的,这个是要靠经验慢慢积累的。
且,人的个体差异是千差万别的,对麻醉药剂的耐受性,也是不一样的。
麻醉师还需要在手术中,边给药边观察病人的生理特征,酌情增减麻醉药量!
林杰今天要做的这一例手术,孕妇是高危孕妇,胎儿才六个月大小,对麻醉工作是一个相当大的考验。
为了最大可能的不出现意外,林杰亲自邀请邢越参与这次手术,最大限度的保证,葛秋芝能在手术之后醒来。
邢越轻轻一笑,客气的道:“能和林专家一起工作,也是我的荣幸。”
“我可是听我们麻醉科的王医生、付医生说了,和林专家你一起工作,是最轻松的事情了,甚至可以说是享受。”
“不像与某些医生一样,时不时的弄出一些意外,让人提心吊胆的。”
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