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一些人可能开始感受到乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等……
Part3
致肝损伤风险的药,正在被滥用
其实,如果药物合理使用,对人整体的收益是大于风险的。
真正造成肝损伤风险的,是药物的滥用。
导致药物性肝损伤的药物常有以下几类[5,6]:
这经常也是滥用最严重的地方。
比如觉得中草药“完全没有毒性”,即便是健康人,也长期服用。
比如盲目追求药效就一次性超量服用药物。
比如服用偏方或购买一些江湖郎中的自制中草药。
自制药酒其实非常危险。因为很多中草药需要独特的炮制工艺,这些工艺能够减少相应的毒性,而长辈们自制的中草药大多炮制工艺不到位。
除此之外,保健品也别瞎吃。
很多保健品没有明显的健康收益,反而有些成分同样会导致肝损伤。
药物会损伤肝脏,并不等于以后就不能吃药了。
如果“救命药”有肝损伤风险,该吃还是要吃,保命优先。病情严重的时候,该吃还是要吃,治病要紧。
普通人面对药物性肝损伤,最该担心的不是吃或不吃,而是如何吃。
吃不吃这是医生考虑的问题,你在担心医生瞎开药,医生同样担心你吃药“不规矩”。
最后,无论是保护肝脏还是保持健康,我们一直以来的建议都是12个字:
健康饮食,规律锻炼,按时体检。
-End-
审核专家
参考文献
[1]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会消化病学分会,等.药物性肝损伤基层治疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020,19(10):868-875.
[2]李俊.临床药理学(第六版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.
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[3]DaraL.TheReceptorInteractingProteinKinasesintheLiver.SeminLiverDis.2018Feb;38(1):73-86.doi:10.1055s-0038-.Epub2018Feb22.PMID:;PMCID:PMC.
[4]周春燕,药立波.生物化学与分子生物学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[5]ChalasaniN,BonkovskyHL,FontanaR,LeeW,StolzA,TalwalkarJ,ReddyKR,WatkinsPB,NavarroV,BarnhartH,GuJ,SerranoJ.,UnitedStatesDrugInducedLiverInjuryNetwork.FeaturesandOutesof899PatientsWithDrug-InducedLiverInjury:TheDILINProspectiveStudy.Gastroenterology.2015Jun;148(7):1340-52.e7.
[6]RealM,BarnhillMS,HigleyC,RosenbergJ,LewisJH.Drug-InducedLiverInjury:HighlightsoftheRecentLiterature.DrugSaf.2019Mar;42(3):365-387.
[7]杨燕,葛斐林,黄倩,曾锐,张馨月,孙琴.中药相关肝损伤的风险因素[J].临床肝胆病杂志,2022,38(05):1183-1187.
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